急性坏死性溃疡性龈炎即急性坏死溃疡性牙龈炎。急性坏死溃疡性牙龈炎是一种特殊类型的牙龈炎,是发生在牙龈边缘和牙龈乳头的急性炎症和坏死,病因主要是螺旋体或梭形杆菌感染。此类病人一般已有牙龈炎或者牙周病,平时有可能吸烟,精神一般是紧张、焦虑,检查全身免疫状态,一般处于比较低下的状态。临床主要发生在青壮年,持续时间比较短,常持续1-2周,发生于牙龈边缘和牙龈乳头,局部牙龈有明显的坏死和出血。牙龈边缘有明显疼痛,口腔有明显的口臭,还可以伴有全身症状,如发热、全身不适等。
治疗急性坏死溃疡性牙龈炎,应先去除牙龈边缘坏死的组织,然后可以用双氧水、小棉球进行涂擦,也可以进行牙龈沟冲洗,也可以去除少量的牙石。配合全身抗炎药物治疗,可以口服甲硝唑或者螺旋霉素,也需要给予维生素C、蛋白质进行全身支持治疗。另外,病人需要更换牙刷,认真刷牙,还可以对全身对症治疗。
急性坏死溃疡性龈炎的治疗方法有哪些
病情分析:急性坏死溃疡性龈炎的治疗方法为药物治疗和其他治疗,急性期过后对原已存在的慢性牙龈炎或牙周炎进行牙周治疗,通过洁治和刮治术去除菌斑、牙石等一切刺激因素。
一、药物治疗
1、局部使用氧化剂,如1%~3%过氧化氢溶液冲洗和反复含漱,清除坏死组织。当过氧化氢遇到组织和坏死物中的过氧化氢酶时,能释放出大量的新生态氧,杀灭或抑制厌氧菌。
2、重症者口服甲硝唑或替硝唑等抗厌氧菌药物,一般可控制病情。
二、手术治疗
洁治术和刮除术:龈上洁治术是指使用龈上洁治器械除去牙石和菌斑,并磨光牙面,防止菌斑和牙石再次沉积。洁治器械分超声洁牙机和手用洁治器。超声洁牙机洁治牙齿,高效、省时、省力,去除大块牙石的效果好。龈下刮治术是用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑。牙周炎症的主要致病因素即为附着在牙根表面形成的牙石和菌斑。通常可以通过龈下刮治来达到对牙周炎症的治疗。
三、其他治疗
1、全身治疗:全身还可给予维生素C等支持治疗,要充分休息。
2、健康指导:进行口腔卫生指导也非常重要。更换牙刷,保持口腔清洁,指导患者建立良好的口腔卫生习惯,以防复发。应劝告患者戒烟。
3、对症治疗:有明显的全身因素者予以矫正或治疗。
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